门诊天天有家长抱着娃冲进来：“医生，娃脸上突然冒出几块白，是不是白癜风？”一看，小脸蛋白白净净，就颧骨那儿散着绿豆大淡白斑，边缘还拖着点细碎皮屑，十有八九是“单纯糠疹”，也叫“虫斑”，跟蛔虫没必然关系，大多是皮肤屏障被秋风吹坏了，再加上娃挑食，维生素B、锌跟不上，黑色素临时“罢工”，留个浅色印记。回家把润肤霜厚涂、三餐里加蛋黄、瘦肉、坚果，不晒猛太阳，四个星期就自己“打道回府”。

白癜风长啥样，跟普通白点怎么分

真正白癜风的皮疹，颜色像打印纸，边界用铅笔描过一样清晰，表面光溜溜不掉屑，太阳一晒反而更白；使劲揉搓三十秒，周围皮肤发红，白斑依旧“高冷”不发红，这叫“同形反应”。如果娃的白斑随时间越长越圆、像地图一样扩散，或者头发、眉毛也跟着变白，那就得拉响警报。拍个手机微距，每月同框对比，一旦面积扩大超过原来的一倍，就别再拖。

还有一类“花斑癣”，夏天最爱凑热闹，白斑带点柠檬色，表面有极细鳞屑，一刮像面粉，娃觉痒，伍德灯下呈黄绿荧光，抗真菌软膏两周搞定。再有就是“贫血痣”，出生或幼年就有，拍一下周围红它不红，终生大小不变，无需治疗。把这三位“冒牌货”认准，家长就少半夜查手机少掉头发。

日常护理比抹药更关键

娃的脸是“招牌”，先防晒再谈治疗。春夏用儿童物理防晒霜，系数30就够，每两小时补一次；秋冬戴宽檐帽，别用大人含酒精的防晒喷雾，一喷就哭，呛肺更麻烦。晚上用无香氨基酸洁面，水温32℃左右，洗完立刻抹霜，把神经酰胺、角鲨烷安排上，屏障稳了，黑素细胞才有心情复工。

饮食方面，别迷信“黑色食物治白斑”。黑芝麻、黑豆当零食可以，但核心是让娃不挑、不剩、不暴食。早餐鸡蛋牛奶必须有，午餐红肉深绿蔬菜各占一半，下午来点核桃或海苔补锌，晚上十点熄灯睡觉，夜里十点到凌晨两点是生长激素高峰，黑色素也趁这班“顺风车”合成。睡眠足，白斑复色能快三成。

心理这块常被忽略。娃三岁就有审美，幼儿园小伙伴一句“你脸上有虫”能让孩子回家摔镜子。家长先放松，不过度追问“今天白点大了没”，把关注点放在“今天操场跑得快不快”。如果白斑真被确诊白癜风，提前和老师沟通，避免当众议论，给娃安排点小任务发水果、当值日生，建立自信，治疗就成功一半。

至于用药，儿童面部皮肤厚度只有大人三分之二，激素药膏连续用别超两周，非激素钙调磷酸酶抑制剂可以交替上阵，但浓度、频次必须量身定做。现在还有308纳米准分子光，每周照两次，像小手电筒一样点点照，六岁以上娃就能做，不疼不痒，就是得坚持三个月。想尝试口服药或新型JAK抑制剂，一定得先让医生算好公斤体重，再查肝肾功能，家长别自己海淘，剂量不对，白斑没好，肝肾先罢工。

最后提醒一句：脸上白点到底怎么走，拍照记录、按期复诊最靠谱。网络图片千人千面，拿自家娃去对照只会越看越慌。把专业的事交给石家庄远大中医皮肤病医院的医生，家长把防晒、营养、睡眠三件事做到极致，大多数娃的白斑都能慢慢归队，脸蛋依旧可以放肆晒笑。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用