伍德灯是皮肤科鉴别白斑的“神器”，通过特定紫外线激发皮肤荧光反应，能快速区分白癜风，白色糠疹，花斑癣等常见白斑白癜风表现为亮白色或蓝白色荧光，边界清晰；白色糠疹呈黄白色或灰白色；花斑癣则显示棕黄色或黄白色不同颜色对应不同病因，早期发现可避免误诊，为治疗争取时间。

去医院皮肤科检查白斑时，医生经常会用到一种叫“伍德灯”的仪器。这种灯看起来像普通的手电筒，但能发出特殊的紫外线，让皮肤下的色素变化“现形”。很多朋友好奇：不同白斑在伍德灯下到底长啥样？今天就用一张表和案例，带大家看懂其中的颜色密码。

一、白癜风：亮白色或蓝白色荧光，边界像“刀切”

白癜风是白斑里最常见的一种，病因是黑色素细胞“罢工”或死亡。在伍德灯下，它的表现非常典型：亮白色、蓝白色、瓷白色或纯白色荧光，边界清晰得像用刀切过一样。如果是早期白癜风，可能只是淡淡的灰白色，但随着黑色素脱失加重，颜色会越来越亮，甚至变成“雪白”。

举个例子：小李胳膊上有块白斑，平时肉眼看起来不太明显，但在伍德灯下一照，立刻变成了亮白色，和周围皮肤黑白分明。医生结合症状和检查，确诊为白癜风。

二、白色糠疹：黄白色或灰白色，像蒙了层“灰纱”

白色糠疹多见于儿童，表面有细碎的鳞屑，看起来像皮肤缺水或脱皮。在伍德灯下，它的颜色是黄白色或灰白色，边界模糊，像蒙了一层灰纱。这种白斑通常不痛不痒，随着时间推移，大部分能自己消退。

比如：小张脸上有几块白斑，妈妈以为是白癜风，但伍德灯下显示黄白色，医生诊断为白色糠疹，建议涂点保湿霜，避免暴晒。

三、花斑癣：棕黄色或黄白色，像“撒了面粉”

花斑癣是由真菌感染引起的，夏天出汗多时容易发作。在伍德灯下，它的颜色是棕黄色或黄白色，表面可能有细碎的鳞屑，看起来像皮肤上撒了一层面粉。这种白斑通常分布在脖子、后背等部位，偶尔会痒。

举个例子：王先生后背有块白斑，伍德灯下显示棕黄色，真菌检查阳性，确诊为花斑癣。医生开了抗真菌药膏，涂了2周后白斑消失。

四、贫血痣：淡白色，伍德灯下“隐身”

贫血痣和色素无关，而是因为局部血管发育异常，导致皮肤颜色变浅。在伍德灯下，它的淡白色皮损不会显示荧光，和正常皮肤没有明显区别。这种白斑通常出生就有，形态稳定，不会扩散。

比如：小刘胳膊上有块白斑，妈妈以为是白癜风，但伍德灯下完全不发光，医生诊断为贫血痣，告知无需治疗。

五、无色素痣：淡白色，边界像“锯齿”

无色素痣是先天性的，出生时或出生后不久出现。在伍德灯下，它的颜色是淡白色，边界呈锯齿状或不规则形，和白癜风锐利的边界不同。这种白斑通常不会扩散，但会随着身体长大而变大。

举个例子：小赵身上有块白斑，伍德灯下显示淡白色，边界呈锯齿状，医生诊断为无色素痣，告知无需治疗。

六、炎症后色素减退斑：淡白色，边界模糊

炎症后色素减退斑是皮肤炎症（如湿疹、皮炎）消退后留下的痕迹。在伍德灯下，它的颜色是淡白色，边界模糊，不像白癜风那样界限分明。这种白斑通常能自行恢复，但时间较长。

比如：小陈胳膊上有块白斑，伍德灯下显示淡白色，医生询问病史后发现他曾得过湿疹，诊断为炎症后色素减退斑，告知无需治疗。

七、为什么伍德灯能“看透”白斑？

伍德灯的原理是发出320-400nm的长波紫外线，激发皮肤中的荧光物质。黑色素细胞能吸收紫外线，当它减少或缺失时，皮肤在伍德灯下会呈现亮白色或蓝白色。而其他皮肤病（如真菌感染）会产生不同的荧光反应，因此能通过颜色区分。

八、伍德灯检查的注意事项

• 检查前需在暗室进行，避免环境光干扰。
• 检查时需距离皮肤10厘米左右，太近或太远都会影响观察。
• 检查前无需清洗皮损，以免影响观察。
• 伍德灯只能初步筛查，确诊需结合三维皮肤CT、血常规、免疫检查等。

九、早发现早治疗，避免白斑扩散

白癜风早期症状轻微，白斑面积小、颜色浅，但如果不及时治疗，可能会扩散到全身。石家庄远大中医皮肤病医院的医生建议：一旦发现白斑，应尽快到正规医院检查，通过伍德灯、三维皮肤CT等手段明确病因，制定个性化治疗方案。

比如：小周手臂上有块白斑，早期通过伍德灯和三维皮肤CT确诊为白癜风，医生采用308准分子激光联合药物渗透治疗，3个月后白斑明显缩小。

十、日常护理：防晒、保湿、避免刺激

• 防晒：紫外线会加重黑色素脱失，白癜风患者需避免暴晒。
• 保湿：皮肤干燥会加重白斑，建议涂抹温和的保湿霜。
• 避免刺激：不要使用含荧光剂的护肤品，避免皮肤外伤。
• 饮食：适当增加富含酪氨酸的食物（如黑芝麻、核桃），避免过量摄入维生素C。

白斑的鉴别需要专业仪器和经验，伍德灯是第一步，但确诊还需综合检查。如果发现皮肤有白斑，不要盲目用药或恐慌，及时到石家庄远大中医皮肤病医院等正规医院检查，明确病因后科学治疗，才能早日康复。