白癜风检查需通过多维度方法综合判断，包括伍德灯检测，皮肤镜观察，皮肤CT扫描及血液化验等伍德灯可快速识别白斑边界，皮肤镜能放大观察毛囊周围色素残留，皮肤CT可动态监测黑素细胞数量变化，血液检查可排查自身免疫异常对于疑难病例，需结合病理活检明确诊断，具体检查方案需由专业医生根据病情制定。

白癜风作为一种以皮肤色素脱失为特征的慢性疾病，其诊断需结合临床表现与辅助检查。由于白斑可能由多种原因引起，如白色糠疹、花斑癣或贫血痣等，精准检查是制定治疗方案的关键。以下从临床常用检查方法展开说明，帮助患者理解诊断流程。

一、伍德灯检查：快速筛查隐匿性白斑

伍德灯是皮肤科常用的无创检查工具，通过发射320-400nm长波紫外线，可清晰显示皮肤色素分布。白癜风皮损在伍德灯下呈现亮白色或蓝白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比，尤其能发现肉眼难以察觉的隐性白斑。例如，面部或躯干早期白癜风常因色素脱失轻微而难以辨识，伍德灯可辅助定位病变范围。该检查操作简便，通常3-5分钟即可完成，但需注意避免在涂抹防晒霜或化妆品后立即检测，以免影响结果准确性。

二、皮肤镜检查：微观结构辨病因

皮肤镜通过偏振光技术将皮肤放大数十倍，可观察表皮及真皮浅层结构。白癜风在皮肤镜下表现为毛囊周围残留色素岛、毛细血管扩张或色素环消失等特征。例如，进展期白癜风可见色素脱失区边缘不规则，而稳定期则表现为边界清晰的白色斑片。皮肤镜还能鉴别其他白斑疾病：白色糠疹可见轻度鳞屑，花斑癣则显示短棒状菌丝。本院医生常结合伍德灯与皮肤镜结果，提高早期诊断率。

三、皮肤CT扫描：动态监测黑素细胞

皮肤CT（激光共聚焦显微镜）利用光学断层成像技术，可无创观察皮肤各层结构。白癜风患者表现为基底层黑素细胞数量减少或消失，真皮浅层可见淋巴细胞浸润。该技术不仅能确诊白癜风，还可评估治疗效果。例如，治疗3个月后复查皮肤CT，若黑素细胞密度增加，提示病情好转。皮肤CT的另一优势是避免活检创伤，尤其适合儿童或面部等敏感部位检查。

四、血液与免疫检测：排查共病风险

白癜风与自身免疫密切相关，血液检查可辅助判断病情严重程度及共病风险。常见检测项目包括：血常规（观察白细胞、血小板变化）、甲状腺功能（排查桥本甲状腺炎）、抗黑素细胞抗体（评估免疫攻击强度）。例如，约20%的白癜风患者合并甲状腺疾病，及时干预可防止病情进展。此外，微量元素检测（如铜、锌）能发现营养缺乏，为补充治疗提供依据。具体检测项目需由医生根据个体情况选择。

五、病理活检：疑难病例的金标准

对于不典型病例或治疗效果不佳者，病理活检是明确诊断的最后手段。通过局部麻醉后取约3mm皮肤组织，显微镜下观察可见：表皮基底层黑素细胞缺失、真皮浅层淋巴细胞浸润。例如，无色素性痣的病理表现为黑素细胞数量正常但功能异常，而白癜风则以黑素细胞完全消失为特征。病理活检虽为有创检查，但创伤小、恢复快，患者无需过度担忧。

白癜风检查需遵循“先无创后有创、先简单后复杂”的原则。轻度患者通常通过伍德灯、皮肤镜即可确诊，重度或疑难病例需结合血液检测及病理活检。检查前无需特殊准备，但需告知医生用药史及过敏史。若您对检查流程或费用有疑问，可点击在线咨询，本院医生将为您提供详细解答。日常需注意防晒、避免皮肤外伤，保持规律作息以辅助治疗。