不少患者一看到身上出现一块或几片颜色变浅的区域就急匆匆地想用药，其实这时候最要紧的是把“为什么会变白”搞清楚。只有先做几项系统检查， physicians才能判断是不是白癜风、属于哪一型、病灶深到哪一层，还能顺便查查有没有甲状腺、免疫或营养方面的诱因，免得一边治疗一边漏掉“幕后黑手”，结果越治越没底。

通常我在接诊时会先嘱咐：把该查的都查完，再谈下一步。很多人疑惑，这几项检查真的有必要吗？我打个比方，就像修房子，要是地基不稳，砖砌得再好也白搭。用医学语言说，这叫“分型分期综合评估”，缺一块拼图，疗效都可能打折。

第一关：伍德灯与皮肤CT

伍德灯能在暗室里把白斑“照出原形”，医生一眼就能看出色素脱失边界、有没有隐形白斑。若想看得更细，就加上皮肤CT，通过高倍扫描观察表皮黑素细胞数目、形态、树突是否完整，早期小点点也能抓得住。两项一起，30分钟搞定，疼痛度接近零。

不少患者担心检查对人体有辐射，其实伍德灯仅是特定波段紫外光，皮肤CT属于光学成像，不接触放射线，一周可做多次，备孕或哺乳期也能用。

第二关：微量元素与甲状腺功能

临床数据告诉我，缺铜、缺锌、缺钙都可能让酪氨酸酶活性下降，黑色素合成受阻；甲状腺抗体异常又会把免疫平衡搅乱。抽血查一查，数值低就补，数值高就控，简单几管血，省去后面反复摸索。

小贴士：抽血前尽量空腹8小时、避免剧烈运动，可最大限度减少误差。

如果结果显示铜元素偏低，日常可把坚果、瘦肉、牡蛎适当加进菜单；甲状腺抗体阳性，则需要内分泌科跨科合作，把指标拉回正常区间，才轮到“上色”这一步。

第三关：免疫五项、微循环与肝功能

白癜风常和免疫系统“内斗”扯上关系：T细胞总动员、细胞因子失衡，动不动就把黑素细胞当“外敌”。抽免疫五项，能看到IgG、IgA、补体C3等指标有没有“电量报警”。微循环检测则用彩色多普勒或甲襞微镜，观察皮肤血流速度；血流一慢，营养送不进去，复色就慢。

别忘了肝功能。不论后续是否用口服药、光敏剂，肝脏都是解毒“转运站”。转氨酶、胆红素提前摸底，任何异常先处理，后面方案才安心。

三条防线建好后，医生会结合你的年龄、部位、脱色面积、进展快慢以及个人诉求，量身定制光疗、点阵激光、药浴、中药颗粒或联合方案。别小看这些检查，它们就像地图，预定航线，避免浪费时间和耐心。

如果近期时间紧，也可以先把伍德灯和微量元素做掉，拿结果线上发给医生，先大致划重点，再抽空补齐其他项目。这样既节约往返成本，也不会耽误照护。

检查前后的小建议

• 检查当天穿宽松衣服，避免饰品反光干扰伍德灯。
• 抽血前一晚22点后禁食，可喝少量白开水。
• 有长期口服保健品，提前告知医生，免得微量元素结果失真。
• 检查完保持平常心，拿到报告再讨论治疗节奏，不急不躁。

最后提醒一句：不要自己对照网图下结论。有人把白化病、贫血痣也当成白癜风，错误用药极可能刺激皮肤，把“小斑点”养成“大范围”。专业的事交给专业的人，先在石家庄远大中医皮肤病医院完成系统评估，再携手制定个性化复色计划，才能走得稳、走得快。

若对检测流程还有疑问，点击页面上的在线了解详情按钮，值班医生会为你进一步答疑，告诉你准备什么、注意什么，让检查一趟搞定。