不少朋友拿起镜子一看，胳膊腿上突然冒出几块浅白色斑块，心里咯噔一下就开始上网搜308激光，最关心的问题无非“照一回得花多少银子”。作为一名皮肤科医生，我天天在门诊被问这句。坦白讲，机器型号都是308准分子激光，可收的钱每次并不固定，原因有三：第一，白斑长在手背和满脸散播，光斑数量差十倍，能量也不同；第二，肤色深浅、角质层厚薄，决定起始剂量大小，能量高自然耗材多；第三，有些朋友病情老实稳定，几次就能看到色素岛，有的人还在新冒出白点，疗程拉长，总费用也会跟着水涨船高。看到这儿先别急着在心里估数字，因为面诊量完面积、测完皮肤反应才算真正的“一口价”。

很多朋友担心一次缴费后院里再加收其它项目，其实在规范的流程里，308费用就是“开机+光斑+剂量”打包，不会把药费、检查费偷偷塞进来。为了让大家心里有底，可以先在线上把白斑照片发过去，值班医生把大致光斑数和疗程先给你粗算一遍，你觉得合适再约时间进院。手里预算紧的，可以跟医生说咱们从低剂量、循序渐进，也能把钱花在刀刃上。

光斑大小决定每次价位的核心因素

308激光用的是氯化氙气体光，一个指甲盖大小的光束算一个光斑，手背、膝盖各算一个，面部散在白点可能要碎成七八个小光斑，计数方式就是差距的开始。医生用专业量尺现场测，一平方厘米约等于一个光斑，多退少补。面积越小越轻松，面积一大就得预约早点到，免得人多排队耽误时间。

能量设定也藏玄机。肤色偏深的人，医生起始剂量往往压得比较低，一次只提高50到100毫焦，治疗次数可能就会多一些；皮肤白皙或对光反应好的，可以一步直接跳到200毫焦以上，次数就能缩减。所以同一个人每次的数目也会跟着调整，不是从头到尾都一个价。

如何规划疗程才能把花费最优化

• 第一步：拍高清照片记录目前白斑的分布，方便医生评估基准面积。
• 第二步：线上发送照片，问清大致所需光斑数和常规频率，心里先有个框架。
• 第三步：首诊现场测完面积后，向医生请教最经济的方案，比如把相邻小片合并成大光斑，能省不少光斑数。
• 第四步：确定隔日还是每周两次，遵循医嘱别自作主张减量，否则拖长疗程反而多花。
• 第五步：养成拍照对比习惯，每四次回院复查，医生根据色素恢复程度及时下调或上调能量，少走弯路。

碰上冬天衣服厚，有人想“等过了冬再治”。其实从光疗角度说，冬季出汗少，皮肤受外界刺激小，正是稳扎稳打的好时候；夏天太阳毒，治疗间隔又容易受晒影响。换句话说，季节与费用没有直接挂钩，关键还是病情变化和光斑数，你自己把日程安排得紧凑点，反而省钱。

如果身上已经有好几块老白斑，年年春复发，就不要光盯着“一次多少钱”，得把防复发计划同步做起来。石家庄远大中医皮肤病医院会根据复查情况适时把口服调节免疫的方案和外用非激素药膏配合进来，一边照光一边稳住内因，复发少了，总疗程自然缩短。

最后提醒一句，手上再紧也别去非正规场所做“团购低价308”。设备若没校准，能量忽高忽低，轻则灼伤留色沉，重则白斑面积爆炸。真要把安全与效果排在首位，点一下对话框，先把疑问一次性聊透，再带个轻松心情来做第一次光斑测量，心里亮堂，疗程也顺当。