早上照镜子忽然摸到脖子后面冒出个绿豆大的小斑，颜色比周围皮肤浅半度，不痒也不痛，很多人第一反应是“这是不是白癜风”。从皮肤科门诊经验看，这大小和颜色的变化，八成处于早期白斑阶段。白色斑块直径小于6毫米，边缘尚可模糊，wood灯一照呈弱荧光，说明黑色素细胞还在，可逆概率高，这个时候介入治疗效果最好。

想确认它是普通色素褪去还是白癜风，最简单的是到医院做wood灯、皮肤镜，两者加起来十分钟搞定。若确诊为早期白癜风，接下来可以分三步走。第一步速战：每周做两次308准分子激光，把高的能量直送白斑基底层，诱导残存黑色素重新启动；第二步维稳：早上、晚上各涂一次他克莫司软膏，既抗炎又调节局部免疫，别忘了涂药后轻揉半分钟让药物吃进去；第三步守卫：衣领商标、背包带别再反复摩擦这一小块地方，洗澡时选氨基酸型沐浴露，水别烫，搓红都算刺激。

居家护理七个小提醒

• 日光浴只要晒到肩膀就行，别让脖子后方直接暴晒半小时。
• 柑橘、山楂、猕猴桃这类维C炸弹量减半，改吃黑芝麻、核桃补铜和锌。
• 睡觉枕头前缘垫条柔软毛巾，减少后颈与枕套夜间摩擦。
• 情绪紧绷时血液循环差，黑色素难合成，每晚拉伸肩颈五分钟。
• 家里常备最小号创可贴，若发现蚊虫叮咬快贴好，别抓破。
• 一周拍一次高清照片，对比颜色与边界，任何风吹草动自己都看得出。
• 药膏冷藏后再涂，皮肤更耐受，偶尔潮红用冷毛巾压三分钟即退。

临床上把白斑颜色分成淡白、乳白、云白、瓷白四档，你这块还在淡白档，不声张但别轻视。四到六周做一次复查，若wood灯下仍呈弱亮，面积也未扩充，就可把激光频率降到每两周一次，药膏改为仅晚上涂抹，再进入观察期。万一中途颜色加深或边界不规则扩大，立刻拍图传线上诊室，医生能在五分钟内给你调整方案。所有患者最怕的事其实是拖，小斑点两周三周不管，后来连成一片，治疗时间也从两个月变成半年。

关于治疗周期的常见疑问

不少朋友问：“是不是三个月就能痊愈？”坦白说，淡白阶段可逆性高，但真正看到色素岛出现平均要八到十周，所以别三天两头换药。激光后局部会微红，有点干燥属正常，用保湿乳薄薄补一层就好。药膏见好是否就停？建议好了也再续用四周，给黑色素细胞一点巩固期。至于家用光疗仪，能量不稳定、角度难控制，对绿豆大斑点并不划算。

日常运动选快走、八段锦，避开颈部大幅度拉扯的游泳和搏击；洗脖子别用肥皂，温水冲洗后轻拍干即可；晚上十一点前睡觉，人体分泌褪黑素最旺，是皮肤自我修复的黄金档。做到这些，早期白斑“刹车”的成功率接近八成。任何时期都不必讳疾忌医，动一动手指预约在线复诊，石家庄远大中医皮肤病医院随时待命。