在家做uvb光疗时，一旦白斑部位出现破皮，先把机器关掉，别心疼那几分钟，继续照只会把创面撕得更大。先把患处放在流动的常温清水下冲掉皮屑和汗渍，动作像给猫洗澡一样轻，冲完用干净纱布蘸干，不来回擦。随后抹一层医用水凝胶，它像给伤口盖了层“隐形纱布”，既透气又能保持湿润环境，让上皮细胞顺着湿面爬得快。如果家里只有普通保湿霜，先确认成分表里没有酒精、香精、酸类，再薄薄涂一层即可。接下来两天，把光疗暂停，让皮肤先“喘口气”，别急着把落下的次数补回来，一上来就加时长，破皮会卷土重来。

破皮后该不该包扎

很多病友担心露着会感染，拿创可贴贴满，其实白斑区皮肤缺黑素，闷久了反而滋生细菌。正确做法是：白天穿宽松纯棉衣，减少摩擦；夜里睡觉若怕抓，剪一块 sterile 纱布轻轻盖在表面，四角用低敏纸胶带固定，只粘周围好皮，不直接贴创面。第二天起床揭掉时先用温水打湿，像卸面膜一样慢慢撕，避免二次撕伤。渗出液多时，可一天换两次纱布，保持干洁即可。

调整光疗参数的心法

破皮愈合后别直接按原剂量上机，先降20%能量，从“半量”起步，照后24小时观察，只是淡红不痒不起皮，下次再抬10%，台阶式往回走。时间别用“感觉”估，拿手机定时，精确到秒，记录本写上日期、剂量、皮肤反应，三周三回头，你就会发现“爆皮红线”在哪。若对数据头大，拍照给线上医生，让专业人士帮你画曲线，比自己蒙着头冲安全得多。

破皮期间洗澡水温降到37℃以下，沐浴液避开皂基，选婴儿款，双手托水轻泼，不用浴巾猛搓。洗完擦干先给健康皮肤涂保湿，最后再处理白斑区，减少来回污染。饮食里把辣锅、串、酒先放一边，多安排清蒸鱼、炖雪梨、牛奶燕麦这种“温柔派”，既补蛋白又降火气，创面修得快。

警惕“隐形破皮”信号

有时肉眼看不到裂口，但照后刺痛、刺痒、灼热持续六小时不退，也属于屏障受损，要立刻停光，用冷藏的矿泉水湿敷五分钟，再涂层修复凝胶，第二天症状缓解可降量重启，否则继续休息。别把“忍一忍就耐受了”挂嘴边，皮肤会说话，听懂它才能少受罪。

如果破皮处出现黄脓、明显肿痛或周围皮肤发烫，说明已经感染，别再翻药箱找秘方，直接线上发图给医生，必要时口服或外用抗菌药，早干预少留色沉。等痂皮自然脱落，不要手撕，让它自个掉，下面新生皮肤粉红属正常，继续抹保湿，几天后颜色会趋近周围。

一句话：uvb是把双刃剑，剂量准了是“光药”，超了就是“光刀”。破皮后记住停、冷、湿、降、记五字诀，让皮肤修好再出征，比硬挺着照有效百倍。还有疑问，点在线医生图标，发张照片，几句话就能把你的剂量表调到位，省心也省钱。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用