很多病友私信问我，想自己买台uvb光疗仪回家照白斑，又担心买到手却不会用、不见效、白花钱。先说句掏心窝子的话，机器本身只是工具，能不能让白癜风复色，关键还在于光剂量、频率、皮肤耐受度这三件事做没做到位。门诊里我见过不少患者，机器一寄到家就天天猛照，结果照得又红又痒，白斑反而变大，最后还得跑过来让我擦屁股。所以，先把“买不买”放一边，先搞清楚自己适不适合uvb，再谈价格，才能花得值。

uvb分两种，一种是医院用的大型全身舱，功率高、能量准，适合面积大的病友；另一种是家用小型窄谱uvb，311纳米的波段，辐射面积小，适合局部白斑。两者原理一样，都是让紫外线刺激残存的黑色素细胞复工，但家用机能量低，需要更长时间、更多次数才能叠到有效剂量。简单换算，同样一块硬币大小的白斑，在医院照一次十几秒就能达标，在家可能要两三分钟，而且每片皮肤耐受度不同，自己拿捏不准就容易过量。很多病友一听“在家照方便”，激情下单，结果两周后皮肤灼伤，白斑边缘反黑，色差像地图，来门诊时都快急哭了。

挑机器前先做两件事

第一件事，找医生给白斑测个最小红斑量，简称med，也就是你这块皮肤开始发红的最低能量值。没有这个数据，等于摸黑开车，照少了浪费生命，照多了烂脸。第二件事，把白斑面积量清楚，用尺子比一下，看需要多大照射窗。小于三个巴掌的分散白斑，可以选手持式小型uvb；成片连着的，比如腰腹、背部，就建议用半舱或全身舱，否则今天照这边，明天照那边，漏掉中间，复色断层更难看。

再说说大家最关心的钱。小型手持uvb光疗仪，灯管便宜、体积也小，价位多落在三千到六千之间；半舱式带支架的，灯管数量翻倍，能量分布更均匀，得七千到一万二；全身立式机型，灯管四十根起步，还要配能量监测器，动不动就一万五以上。别忘了灯管属于耗材，官方建议五百小时更换，真到那时候，换全套灯管又得几千。有人问我，网上两千块的机器能不能买？我一般不评价品牌，只提醒一句：uvb灯管不是普通日光灯，波长偏移一纳米，效果就会打折，校准不好还会把正常皮肤照成花斑，贪便宜省下的钱，最后都要在色差上找回来。

如果预算有限，又担心不会操作，其实可以先在医院做一个月uvb，看白斑反应怎样，顺便学会剂量调节技巧，再考虑是否入手家用机。很多病友坚持每周跑医院两次，连续八周后，白斑里开始冒出小黑点，这时候换成家用机，把医院给的剂量表抄回去，按图索骥，成功率明显高。反之，如果医院照了四次都没泛红，说明皮肤对uvb不敏感，买回家大概率也是吃灰，还不如把预算省下来做其他联合方案。

在家照光最容易踩的坑

第一坑是“每天照”。uvb不是越勤越快，黑色素细胞也需要周末双休，常规隔天一次就够了，天天照只会让皮肤屏障崩溃。第二坑是“时间翻倍”。有人觉得剂量不够，自己把两分钟改成五分钟，结果一次就起水泡，留下色素沉着，白斑没好，周围先黑。第三坑是“只照光不吃药”。uvb只能唤醒残存的黑素细胞，如果体内微量元素、免疫指标还在失衡，细胞刚长出来就被再次攻击，复色永远跟不上掉色。真想提高疗效，营养、睡眠、情绪都得同步调，缺一不可。

还有个小窍门，照光前后别乱涂东西。照前两小时，白斑区域保持干燥清洁，防晒霜、美白精华统统洗掉，否则挡住光线，能量全被挡在皮肤外面。照后可以涂点成分简单的保湿乳，降低干燥脱屑，但千万别用含维c、果酸、酒精的护肤品，这些成分会抑制酪氨酸酶活性，正好跟复色对着干。如果照完出现轻微粉红，十二小时内能退，就算合格；要是红超过一天，还伴随刺痛，下次剂量就得往下调20%，宁可慢，也别烂。

最后提醒一句，白癜风是慢性病，uvb也不是魔法棒，家用机买回去至少要用三到六个月才能评估效果。中途如果白斑突然扩大，或者出现新斑块，别自己加量，也别上网听信偏方，第一时间联系线上医生复诊，调整综合方案。机器是死的，人是活的，只有剂量、护理、随访都到位，才能真正让钱花在刀刃上，让白斑悄悄回家。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用