在门诊碰到越来越多的朋友问：“听说有种办法能把白斑‘种’回去，这是真的吗？”其实大家说的就是黑色素种植。简单说，这项技术和我们给果树嫁接类似：先把自体健康的黑素细胞当成“种子”取出来，在实验室里喂营养、促分裂，等细胞队伍壮大后再均匀“播撒”到肤色变白的地方；之后这些细胞会在皮下扎根、继续干活，慢慢让白斑重新显出自然色。

整个过程听起来有点科幻，但它已经在皮肤科临床上用十多年了。操作时，我们会先用非常小的负压吸疱技术在患者大腿或腹部取一块指甲盖大小的表皮，这一步只伤到表皮层，不碰血管也不缝针，取皮后两三天就能结痂愈合。取下的表皮送到实验室，用特殊消化液把里面的黑素细胞分离出来，再放在培养瓶里添加生长因子，7到10天左右细胞就能翻好几倍。接下来就像播种一样，用微针把培养好的悬液精准喷到白斑区，如果面积较大，也可以用“细胞悬液＋微皮片”混合移植，确保得均匀、稳定、不易掉。

很多朋友最关心的一个问题：疼不疼？其实真没有想象中可怕。术前会在供皮和受皮区敷表皮麻醉凝胶，基本相当于被蚊子亲一口的刺痛；种植时用的是无针喷射装置，不会扎针头，全部做完30分钟左右就能起身回家。术后只出现淡淡的红斑或小结痂，3～5天掉痂，不会影响上班上学。

哪些人适合尝试

稳定期白癜风是首要前提，也就是说半年内白斑没继续扩大、没有新发斑点。第二，白斑处于面颈、手足、关节这些对外观影响大的区域，普通药膏或光疗反应慢，就可以考虑种植。第三，自身免疫指标控制得比较平稳，没有甲状腺炎、红斑狼疮等活跃期疾病。只要这三条达到，我们就能安排分期分批地进行细胞回植，避免“边种边跑”的尴尬。

术后如何“护苗”

把黑素细胞种下去只是第一步，后面还要好好“浇水施肥”。第一周创面保持干爽，碰到水或汗液及时用无菌棉签蘸干；第8～14天开始用低强度家用光疗仪温和照光，刺激酪氨酸酶活性，让新生黑色素细胞加快“晒色”。同时饮食上多吃点深色食物，如黑豆、黑芝麻，补充微量元素铜、锌，相当于给细胞送建筑材料。生活中注意别再使劲熬夜、情绪波动太大，免得免疫系统又误伤自己人。

关于疗效，临床上常见的是术后一个月开始出现点状色素岛，三个月连成一片，半年左右和周围肤色差基本看不出来。整个周期虽然比涂激素药膏长一点，但它属于“种一次收多年”的方法——只要术后一年复查没有反复，后续几乎不用再跑医院。对往日需要天天抹药、跑光疗机的朋友而言，这种长时间片段式治疗被一次性替代，心理负担是不是一下就轻了？

也有少数人担心会不会留疤。其实切口只局限在表皮，更不会出现所谓的“蜈蚣疤”。术后少数人会出现淡红色印迹，那是炎症后暂时性色素沉着，一到三个月就会和正常肤色融合。真正需要警惕的是术后暴晒或者抓破创面，那才可能留色沉，所以提醒一句新皮面一定要防紫外线。

最后说一句实话：再先进的技术也不是魔法棒，它需要医患一起打配合。来院前把既往就诊记录、用药史、光疗表格整理好，让医生迅速判定是否处于稳定期；回家后按医嘱做光疗、防摩擦、不搓洗，就能让这些“移民”细胞安心扎根，早一天把黑白分界线抹平。