皮损边缘色素加深、毛囊周围残留色素、毛细血管扩张等特征，这些表现与白色糠疹的鳞屑覆盖、花斑癣的菌丝结构有明显区别。检查时患者无需特殊准备，整个过程仅需几分钟，检查结果能当场告知，是初步筛查的重要手段。

二、伍德灯检查：让隐性白斑“现形”

伍德灯是一种含镍的滤过紫外线灯，能发出320-400nm的长波紫外线。在暗室中照射皮肤时，正常皮肤呈暗紫色，而白癜风白斑会显现出亮蓝白色荧光。这种检查的独特优势在于能发现肉眼不可见的隐性白斑，尤其是早期白癜风或进展期边缘模糊的白斑。检查时患者需保持静止，医生会逐区域照射并记录荧光反应，整个过程无痛无创，对儿童或敏感部位也适用。但需注意，部分药物或化妆品可能影响结果，检查前建议避免使用。

三、皮肤CT检查：透视黑色素细胞的“活体报告”

皮肤CT（共聚焦激光扫描显微镜）是近年来普及的高端检查技术，它能实时显示皮肤各层结构的动态图像。对白癜风患者而言，这项检查能直接观察到基底层黑色素细胞的数量减少或消失、树突结构断裂等病理改变，甚至能评估病变的活跃程度。检查时医生会在白斑区域选取3-5个点进行扫描，图像会同步显示在屏幕上，患者可通过显示器看到自己的皮肤结构。这项检查对诊断模糊病例、监测治疗效果有重要价值。

四、血液检查：排除“伪装者”疾病

虽然白癜风是皮肤疾病，但血液检查能提供关键辅助信息。常规检查包括血常规（排查贫血、感染）、免疫功能检测（评估自身免疫状态）、甲状腺功能（甲亢/甲减可能诱发白斑）。部分患者需加做抗核抗体谱（排除系统性红斑狼疮等自身免疫病）或微量元素检测（铜、锌缺乏与白癜风有关）。这些检查能帮助医生判断白斑是否由其他疾病引发，或是否存在影响治疗的合并症。检查需空腹抽血，结果通常1-3个工作日出具。

五、病理活检：最后一道“确认关卡”

当其他检查仍无法确诊时，皮肤病理活检是“金标准”。医生会在局部麻醉后取一小块白斑皮肤（约米粒大小），通过显微镜观察组织结构。白癜风患者的病理切片会显示表皮基底层黑色素细胞减少或消失、真皮层无炎症浸润等特征，这与炎症后色素减退、硬化性苔藓等疾病形成对比。虽然活检是有创检查，但切口极小，术后仅需简单包扎，对日常生活影响轻微。是否需要活检由医生根据病情决定，患者无需过度担忧。

诊断白癜风是一个“多维度验证”的过程，需要结合临床表现、辅助检查和医生经验。石家庄远大中医皮肤病医院的本院医生提醒：切勿因焦虑而跳过必要检查，或自行购买药物尝试治疗。早期规范诊断能显著提高治愈率，减少误治风险。若您对检查流程或结果有疑问，可随时点击在线咨询，专业医生会为您详细解答。