伍德灯下若出现“+”号，多代表荧光增强，提示该处存在黑色素细胞减少或缺失，常见于活动期白癜风，早期脱色以及在白斑边缘有新发迹象处阳性并不等同于确诊，临床还需结合病史，皮疹分布，皮肤CT或病理进一步核实，以区分类白癜风的脱色病变如白色糠疹，无色素痣等。

不少患者在石家庄远大中医皮肤病医院做完伍德灯检查，拿到报告后对着“+”号心里发慌，生怕自己已经得了严重的白癜风。别紧张，这个看似神秘的符号，其实就是仪器自动标注的荧光增强区域，医生们用“+”来形容亮白色区域，简而言之就是“这块皮肤反应比周围亮”。

1.“+”号到底在仪器上看到了什么

伍德灯的紫外光线打在正常皮肤上会反射出淡紫色或暗棕色光，一旦黑色素稀薄或完全缺失，角质层变薄，光线会被更深层胶原反射回来，于是肉眼就看到亮蓝白色，仪器记录为“+”。如果范围小、界限清，活动期白癜风概率大；要是边界模糊、亮度偏低，也有可能只是炎症后暂时脱色。本院医生提醒，单靠亮或暗不能下结论，看病还得看发展速度和家族史。

2.荧光增强≠100%白癜风的真相

临床上碰到过不少家长，孩子脸上长了几块淡白斑，伍德灯下闪亮，结果“+”写得很醒目，家长立刻联想到白癜风，上网一查各种偏方全往里套。事实上，花斑癣、白色糠疹、无色素痣这些“假白癜风”有时也呈现轻度荧光，边缘同样发白，但因为鳞屑、血管纹或病理特征不同，医生皮肤镜下就能分辨。所以出现“+”号后，下一步最好跟医生约时间做皮肤CT或动态拍照，把短期变化和长期演变一起对比观察。

3.拿到阳性结果要不要立刻治疗

很多患者问“发现+号后，是不是马上得喝药涂药？”答案因人而异：若荧光区域在过去一两个月急剧扩大，伴有同形反应或毛发变白，就提示活动期，需及早干预；若只是体检偶发、面积固定，浅色多年无变，则先观察即可。本院医生通常建议建立“留底照片”，三个月再复查，免得过度用药反而刺激未受累皮肤。

4.居家观察三注意

• 记录边缘：在日历或手机里标记白斑边缘是否有毛刺样新发。
• 防晒到位：UVA、UVB都能让未受累处颜色加深，对比更刺眼，出门选遮挡式硬防晒。
• 避免外伤：磕碰、摩擦后若出现点状白斑，及时拍照发给线上值班医生，判断是否属于同形反应。

5.复查时医生还会查什么

别觉得“已经拍过伍德灯还用再来？”第二次面诊时，本院医生会用皮肤共聚焦显微镜查看真皮-表皮交界处是否还有残存黑色素单位；对疑似片段缺失的，会安排血液甲功、微量元素检测，查找潜在诱因；若边缘模糊，还会加做真菌镜检，排除花斑癣导致色素减退。整个过程十分钟左右，不耽误您的工作。

6.荧光减弱了是不是痊愈信号

有些患者坚持规范调理三个月后，重新照伍德灯，发现原本的“+”变成“-”，或者亮度明显暗淡，心里大喜，以为彻底好了。其实“荧光减弱”只能证明黑素细胞活性正在恢复，并不意味着肉眼颜色已与周边完全一致。临床把这一步称为“模糊期”：显微镜下还能看到淡淡边界，仍需继续稳固治疗至少三到六个月，才降低后期反跳几率。

7.确诊与跟进的小贴士

若您准备来石家庄远大中医皮肤病医院复查，可提前在手机拍下平光和侧光各一张白斑照片，当天方便对比；检查当天请素颜、勿涂霜乳，以免荧光被人工色素干扰。若需深入了解下一步方案，可直接点击“在线了解详情”与值班医生实时沟通，避免来回奔波。

一句话总结：伍德灯报告里的“+”只是一个信号弹，告诉我们这片皮肤跟其他地方不太一样，接下来该怎么走，还得由医生结合临床与科技手段为您量身定制，别自乱阵脚，也别耽误最佳观察窗。