早上照镜子突然看见脸颊的白印子变宽，老位置旁边又冒出两粒针尖大的淡色斑，心情瞬间跌到谷底。别怕，这种“扩散”其实就是白癜风进展期的典型信号：色素边界不清，周围时不时出现新的浅晕，摸起来很光滑也不疼不痒。先稳住情绪，匆忙乱买药反而刺激皮肤。经验上，只要抓住三个月内的黄金窗口，扩散往往可以“刹车”，后面再慢慢修复颜色。

先聊第一步：迅速判断斑片是不是在活动。先把最近的照片翻出来对照，如果边线像地图一样毛茸茸地往外爬，或灯的照射下显出明显荧光，就提示炎症还在活跃。这时别着急马上植皮或涂强力激素，而要把“先控后补”这四个字写下来贴着镜子。最好的组合是308准分子激光三天一次，配合外用钙调磷酸酶抑制剂，_hints给免疫降降火。有人会问：不用激光行不行？不行，因为单靠药膏穿透深度不够，边缘的“散兵游勇”很难乖乖回家。

想稳住白斑，先给生活打分

很多人以为按时抹药就万事大吉，其实生活中的小细节才是幕后推手。给自己列一张零到十分的表格，项目包括：晚上几点睡、咖啡因喝几杯、最近生闷气的次数、烈日下走了多久、小磕碰有没有及时处理。得分低于六分，就说明这三样在拖后腿：睡眠债、情绪浪、日晒伤。对策很简单：把手机闹钟调到23:00，睡不着就平躺做腹式呼吸；遇见糟心事立刻写下来撕掉；出门戴帽檐宽8厘米的遮阳帽。坚持六周，约八成的患者会发现白斑边缘开始“停火”。

进度条到“静止期”后该干嘛

当扩散速度明显减缓，边缘界线越来越清楚，就到第二阶段：填色。此时医生会切换策略，把免疫抑制剂的频率降低，改为微针、点阵激光或表皮细胞移植，目的都是把周围正常的黑素细胞“移民”过去。有人担心疼痛，其实外敷麻醉胶三十分钟就差不多，术后贴水胶体辅料，三天即可正常洗脸。别忘了同时补充含酪氨酸、铜锌的食物，像黑豆、牡蛎、菠菜，都是黑素细胞喜欢的“建材”，但切忌以药丸代替正餐。

平时护理也有窍门：洗脸水温保持32℃左右，太高会刺激毛细血管扩张；选氨基酸洁面，泡沫停留不超过十五秒；护肤品避开酒精、水杨酸、高浓度维C；化妆可用矿物粉，卸妆首选乳液型，轻轻带过白斑即可。有人问我防晒霜怎么选？建议物理化学双修，SPF50、PA+++，两小时补一次，别心疼那点用量。

最后提醒，面部白斑处于社交前线，与其天天躲镜子，不如把它当成提醒自己慢下来的信号灯。每天做一点小改变：提早十分钟睡觉，午间闭眼放空六分钟，出门记得撑伞，多给自己一句鼓励。绝大多数患者在系统治疗+微习惯调整的双重加持下，一至两年就能看到颜色逆生长。等到某天你发现粉底色号终于可以买深了，你会感谢今天没有放弃的自己。