很多病友听到“植皮”两个字就哆嗦，脑袋里立刻闪过开刀、撕心裂肺的疼。其实皮肤科做的小块植皮远没有想象中恐怖。先从局部供皮区打一点麻药，那块皮大概纽扣大小，医生用环钻轻轻取下，动作比你按电梯按钮还快。整个取皮过程你只会觉得皮肤被捏了一下，不会痛得跳脚。接着把这块表皮像拼拼图一样植到白斑区，覆上敷料，包扎固定就算完成，全程不过半小时。

术后头一天麻醉还在，基本没感觉。第二天药效退了，供皮区和植皮区开始酸胀，像剧烈运动后的肌肉酸，偶尔钻一下针尖样的痛，但完全在可忍范围。我们观察了数百位患者，他们给疼痛打出0-10分，大多数集中在2-3分。晚上睡不着？护士会给口服或外贴的止痛药，一觉到天亮没问题。

• 胀痛高峰期：术后24-72小时
• 止痛方案：口服对乙酰氨基酚、外贴利多卡因凝胶、冷敷10分钟/次
• 痒感替代疼感：第5-7天开始明显，提示伤口正在愈合

拆掉敷料后表面会有薄薄一层痂，这时候的痒比疼更让人抓狂，切记别用手抠，把湿纱布蘸温盐水轻轻按压就能缓解。再过两周，色素开始在边缘亮起小点点，疼痒基本退场，你的注意力会被新生的颜色吸引，哪还有空想疼不疼。

怎样让术后更“舒服”一点

第一，保持包扎稳固。植皮像刚贴好的邮票，移位就会疼。我们会用弹力绷带轻压三天，你只要不蹦迪、不翻车，基本不会松动。第二，术后第8小时就可以吃常温流质，牛奶、米糊都行，减少咀嚼带来的面部牵连疼。第三，供皮区选在后腰或大腿外侧，这些位置肉多神经少，疼感低，穿衣服也遮得住，从美观到疼痛都帮你照顾好。

植皮之外的减痛小贴士

有的病友担心拆线或者换药像撕胶带一样疼，其实现在多用可吸收缝线，两周后自己溶解，无需拆线；换药时使用不粘银离子敷料，揭下来时像揭面膜，不会连肉拔起。如果想提前体验感觉，可以让护士拿一块同样敷料贴你胳膊上试试，撕开那一下你就放心了。

回家后洗澡时避免用烫水直冲洗植皮区，温水冲到周围皮肤即可，洗完拍干再薄涂一层医用凡士林，既防干裂又减痛。三天后再恢复原有洗护步骤，基本不会额外刺激。两周内别去打篮球或搬重物，免得牵拉新皮肤导致拉扯疼。

如果你特别怕痛，可以术前和麻醉医生聊几句，告诉他你对疼痛敏感，他能根据体重、年龄调整麻药剂量或加局麻缓释技术，保证你醒着做完手术还哼着小曲。术后24小时护士会电话回访，有任何跳痛、抽痛都直接说，我们会随时调整方案。

植皮不是洪水猛兽，它只是把正常皮肤“搬家”到白斑处，让颜色重启。疼是可以控制的，也是暂时的，当第一块色素稳稳扎根，你会发现那几天的酸胀已经变成值得的回忆。