当了妈之后，最揪心的就是孩子身上忽然冒出任何“白点点”。门诊里几乎每天都有年轻父母抱着襁褓里的小花脸，小手小脚露着几块淡淡的浅白块儿，一脸紧张地问：医生，这会不会就是白癜风啊？先别急，把哭闹的小家伙放怀里，咱们一条一条把故事听完整。

先说颜色。白癜风在初期常呈牛奶白或带点微粉，边界一般清清楚楚，像用毛笔蘸墨画出来的线。而白色糠疹、汗斑这类常见“假白斑”往往带点儿灰或者乳黄，边缘模糊，远看像一块没洗干净的肥皂印。

再说触感。很多爸妈用手指去抠，其实别抠，摸就行。白癜风区的皮肤和周边一样滑，没屑没疹；汗斑常常轻挠就起细糠状碎屑，白色糠疹有时还伴着轻微干燥起皮。

最后看“反应”。抱到阳台晒五分钟，看看颜色变化：白癜风因为缺少黑色素保护，经常被太阳一照就微微发红或第二天范围长大；其他白斑多半纹丝不动。这一步不用连续暴晒，隔着玻璃晒也是有效的。

如何在家做个小记录

• 第一步，拿出手机拍一张高清的全景图，保留当天日期水印。
• 第二步，用尺子大致量直径，写在照片旁边。
• 第三步，每两到三天按照同样的光线角度补拍一次，三四周就能看出是否扩大、形状是否更不规则。

如果发现任何一条：颜色越来越白、边界越来越锐、面积一周长了一圈，那就别再拖了，把照片直接发给线上医生，免抱孩子来回奔波。

孩子身上的白斑还有三种经常被误会的情况：贫血痣、无色素痣、以及烫伤或疫苗接种后的短暂色素减退。贫血痣用手压一下，颜色不会消失；无色素痣大多出生就有，形状规则；疫苗疤痕那种一般带点凹陷。把日常细节多记两句，医生一看照片就能八成判断。

到诊室医生会做什么

首先是伍德灯，轻轻一照，白癜风的真面目会显出亮蓝白荧光，其他白斑基本没这反应。接着可能用皮肤镜放大看毛囊口是否也变白，再把脉、查微量元素和维生素D。流程十来分钟，小家伙一般在睡觉，整个过程不折腾。

一旦确诊为白癜风，爸妈心里那根弦先别绷断。婴幼儿期叫做“早期节段型”的时候，黑素细胞只要激活还存活，效果通常理想。日常护理里，别用乱七八糟美白霜，洗澡水别过烫，衣服选纯棉浅色。适量晒早八点的太阳，让自然光帮忙刺激黑素；晚上早睡，让生长激素加班加点工作。吃辅食后多添黑芝麻泥、胡萝卜泥这一类鲜活颜色食材，但别指望一口吃成胖子，一切慢慢来。

不少家长问：这么小能照光吗？现在的家庭版308准分子强光仪功率很低，医生会先教家长从0.1秒逐次递加，孩子皮肤耐受良好再用。治疗节奏慢不用害怕，婴幼儿身体底子好，黑素细胞“年轻有为”，只要家长配合，停得稳、长得慢，阶段性复色并不难。任何疑惑随时线上再问，不必半夜辗转反侧。